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Vol.13 No.1
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대형 대학병원의 의무기록관리 현황분석 및 개선방안에 관한 연구

A Study on the Analysis and Methods to Improve the Medical Records Management in a Large University Hospital

한국기록관리학회지 / Journal of Korean Society of Archives and Records Management, (P)1598-1487; (E)2671-7247
2013, v.13 no.1, pp.107-134
https://doi.org/10.14404/JKSARM.2013.13.1.107
이주연 (전북 김제시 기록연구사)
김용 (전북대학교)
김건 (전북대학교)
이주연, 김용, & 김건. (2013). 대형 대학병원의 의무기록관리 현황분석 및 개선방안에 관한 연구. 한국기록관리학회지, 13(1), 107-134, https://doi.org/10.14404/JKSARM.2013.13.1.107
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초록

많은 병원이 ‘디지털 병원’을 실현하기 위해 전자의무기록을 도입하고 있지만, 기록물 관리 및 보존에 있어서 많은 문제점이 존재한다. 전자의무기록 시스템은 병원마다 서식과 용어 등이 상이하며 의무기록 생산시스템과 의무기록관리의 표준이 없는 상황에서 OCS, PACS, EMR 등의 시스템이 독립적으로 운영됨에 따른 많은 문제점이 나타나고 있다. 의무기록을 효율적으로 관리하기 위해서는 분산 관리되고 있는 종이의무기록과 전자의무기록을 통합관리 할 필요가 있다. 따라서 본 연구에서는 의무기록관리 현황과 문제점을 알아보기 위해 J 대학병원을 대상으로 의무기록관리 현황에 대한 분석과 함께, ISO 15489의 기록관리과정을 기반으로 의무기록관리를 위한 개선방안과 통합의무기록관리시스템을 통한 의무기록관리 프로세스를 제안하였다.

keywords
의무기록, 의무기록관리시스템, 기록관리표준, 기록물생산시스템, 전자의무기록, medical records, EMR, medical record management, electronic medical records

Abstract

Many hospitals introduce the electronic medical record systems (EMRS) to implement a digital type of hospital. However, there are various problems in managing and preserving medical records. Systems, such as OCS, PACS, and EMR, are independently operated without formal standards related to medical records management. To manage medical records effectively, distributed medical records including paper- and electronic-type should be managed in an integrated manner. With its analysis of the current status in the management of medical records of J University Hospital, this study proposes methods to solve the problems extracted from the results of the analysis, and a management model for an integrated medical records management based on the process of records management of ISO 15489.

keywords
의무기록, 의무기록관리시스템, 기록관리표준, 기록물생산시스템, 전자의무기록, medical records, EMR, medical record management, electronic medical records

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